2Nice official 代理店契約フォーム

代理店契約フォーム

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契約者名
契約者名 カナ
契約者生年月日

契約者住所

郵便番号 ハイフンあり

都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名

性別
メールアドレス
支払通知書の送付等に使用します
電話番号
ハイフンあり
銀行名
振込先
支店名
支店番号
参考サイト:https://zengin.ajtw.net/
口座番号
普通口座のみ
口座名義
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契約プラン
屋号・事務所名
お決まりでない場合は仮名でお願いします
※非独立プランの場合は「2Nice official」とご入力ください
顔写真(登録用)
身分証明書(表)
運転免許証もしくは健康保険証
身分証明書(裏)
運転免許証もしくは健康保険証
予期しない問題が発生しました。後でもう一度やり直すか、他の方法で管理者に連絡してください。
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会社名
会社名 カナ
会社設立日

住所

郵便番号 ハイフンあり

都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名

法人代表者名
法人代表者名 カナ
担当者名
担当者名 カナ
性別
メールアドレス
支払通知書の送付等に使用します
電話番号
ハイフンあり
銀行名
振込先
支店名
支店番号
参考サイト:https://zengin.ajtw.net/
口座番号
普通口座のみ
口座名義
カタカナでご入力ください
契約プラン
登記簿謄本
3ヶ月以内の登記簿謄本を添付してください。
※お手元にない場合は契約後に別途お送りください。
登記簿謄本
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